选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是治疗抑郁症的第二代抗抑郁药，因其安全、和易于耐受的特性，越来越广泛地被应用于临床。在临床中，也可使用这类药物治疗社交恐惧症。

  一、SSRIs的适应症：

  1、主要为抑郁症和强迫症，及各种伴有抑郁和强迫症状的疾病；

  2、焦虑症，尤其是惊恐障碍；

  3、其它：如神经性贪食、慢性疼痛、成瘾性行为、痴呆相关的行为障碍、慢性疲劳综合征、精神分裂症的阴性症状以及早泄等，当大剂量使用时可能还有减肥功效。

  二、常用的SSRIs：

  常用的SSRIs包括氟西汀（fluoxetine），帕罗西汀（Paroxetine），氟伏沙明（fluvoxamine），舍曲林（sertraline），和西酞普兰（citalopram）这五种。

  三、SSRIs的用法：

  1、氟西汀：口服20-40mg/d,每日一次，比较高80mg/d；

  2、帕罗西汀：口服20-30mg/d,每日一次；

  3、氟伏沙明：口服100-200mg/d,每日1-2次，比较高300mg/d；

  4、舍曲林：口服50mg/d,每日一次，比较高200mg/d；

  5、西酞普兰：口服40mg/d,每日一次，比较高120mg/d。

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  四、五种SSRIs的主要不良反应：

  氟西汀：失眠焦虑、头痛、厌食、气短；

  帕罗西汀：性功能障碍、膀胱功能障碍、疲乏、头晕、出汗；

  氟伏沙明：恶心、嗜睡、便秘、厌食；

  舍曲林：腹泻、震颤、口干；

  西酞普兰：恶心、呕吐、头痛、出汗、口干、震颤、失眠。

  其它：SSRIs治疗双相抑郁症时转躁狂的发生率约为1%；大剂量时可诱发癫痫。

  有研究证明，目前SSRIs相对于其他药物，无论是疗效还是安全性都较高。当然，若是需要采用药物治疗社交恐惧症，比较好询问医师的意见。